Bảo hiểm tai nạn con người 24/24

1. Ý nghĩa của bảo hiểm tai nạn 24/24

Góp phần ổn định cuộc sống cho người tai nạn và gia đình họ, đặc biệt là đối với những người chưa tham gia loại hình bảo hiểm này hoặc đã tham gia nhưng được chi trả hoặc trợ cấp quá ít.

Tạo điều kiện thuận lợi và cơ hội cho những người lao động làm những ngành nghề thường hay xảy ra tai nạn được bảo hiểm, như các ngành cơ khí, khai thác, xây dựng…

2. Đối tượng tham gia bảo hiểm

Công dân Việt Nam từ đủ 1 tuổi đến 70 tuổi và người nước ngoài học tập, làm việc công tác tại Việt Nam.

Đối tượng tập trung: Công nhân xây dựng công trình, công nhân xí nghiệp, nhân viên công ty, giao hàng…

Không áp dụng cho người đang bị bệnh thần kinh.

Không áp dụng cho người đang bị bệnh tàn phế hoặc thương tật vĩnh viễn từ 50% trở lên.

3. Phạm vi rủi ro được bảo hiểm

Người được bảo hiểm bị thương tật thân thể hoặc tử vong do tai nạn hoặc do người được bảo hiểm có hành động tự vệ chính đáng, hành động cứu người, cứu tài sản của nhà nước, của nhân dân và tham gia chống các hành động phạm pháp cũng được coi là tai nạn.

Người được bảo hiểm mất tích và tòa án có quyết định tuyên bố là mất tích do tai nạn trong thời hạn bảo hiểm. Rủi ro bảo hiểm phải xảy ra trong lãnh thổ Việt Nam và trong thời gian hiệu lực của hợp đồng bảo hiểm.

Ngoài ra, bảo hiểm tai nạn 24/24 có thể mở rộng ra trong một số trường hợp bảo hiểm như:

Tham gia tập luyện và thi đấu các môn thể thao chuyên nghiệp.

Tham gia các hoạt động đua.

Tham gia các hoạt động nguy hiểm, khảo sát, thám hiểm, khám phá hang động, trượt tuyết, nhào lộn trên không, nhảy dù….

Tham gia phá hủy các công trình xây dựng, làm việc dưới hầm mỏ, đóng phim…

4. Quyền lợi bảo hiểm

Bảo hiểm PVI chi trả bồi thường cho các trường hợp như sau:

Trường hợp tử vong

	Trường hợp tử vong Trường hợp người được bảo hiểm bị tử vong do tai nạn thuộc phạm vi bảo hiểm, PVI sẽ trả 100% tiền bảo hiểm trên hợp đồng hoặc giấy chứng nhận bảo hiểm.
	Trường hợp thương tật vĩnh viễn Trường hợp người được bảo hiểm bị thương tật vĩnh viễn, Bảo hiểm PVI sẽ trả tiền bảo hiểm theo Bảng tỷ lệ trả tiền bảo hiểm thương tật ban hành của Bộ tài chính.
	Trường hợp thương tật tạm thời Trường hợp người được bảo hiểm bị thương tật tạm thời do tai nạn thuộc phạm vi bảo hiểm sẽ được PVI thanh toán các chi phí phát sinh trong quá trình điều trị, nhưng không quá bảng tỷ lệ thương tật.
	Trường hợp tử vong sau đó Trường hợp người được bảo hiểm bị tai nạn thuộc phạm vi bảo hiểm, trong vòng 365 ngày kể từ ngày xảy ra tai nạn, người được bảo hiểm tử vong do hậu quả của vụ tai nạn đó, Bảo hiểm PVI sẽ trả phần chênh lệch giữa số tiền bảo hiểm ghi trong hợp đồng hoặc giấy chứng nhận với số tiền đã trả trước đó.
	Trường hợp bị mất tích Trường hợp người được bảo hiểm bị mất tích, và có quyết định của Tòa án có thẩm quyền về việc tuyên bố người được bảo hiểm mất tích do tai nạn trong thời hạn bảo hiểm, Bảo hiểm PVI sẽ chi trả 100% số tiền bảo hiểm
	Trường hợp hậu quả bị trầm trọng hơn do.. Trường hợp hậu quả của tai nạn thuộc phạm vi bảo hiểm bị trầm trọng hơn do bệnh tật hoặc tàn tật có sẵn của người được bảo hiểm hoặc do điều trị tương tật không kịp thời theo chỉ định của bác sĩ hoặc không theo chỉ dẫn, chỉ định của bệnh viện/ cơ sở y tế, thì Bảo hiểm PVI chi trả tiền bảo hiểm thương tật do hậu quả của tai nạn trước thời điểm bị trầm trọng hơn như đối với loại vết thương tương tự ở người có sức khỏe bình thường được điều trị một cách hợp lý

Ví dụ về Quyền lợi Bảo hiểm tai nạn 24/24

Anh A mua bảo hiểm tai nạn PVI với hạn mức 100 triệu.
Anh A bị tại nạn:

• Nếu bị gãy xương đùi : được chi trả số tiền 20% của 100 triệu đồng là 20 triệu đồng;
• Nếu bị tử vong tại chỗ: chi trả 100 triệu đồng;
• Nếu bị chấn thương sọ não dẫn đến rối loạn tâm thần hoặc tử vong: chi trả 100 triệu đồng.

5. Biểu phí bảo hiểm tai nạn

6. Thủ tục tham gia bảo hiểm

Bước 1: Chuẩn bị thông tin của Người tham gia bảo hiểm, bao gồm:

1/ Họ tên?

2/ Ngày sinh?

3/ Số Căn cước công dân hoặc CMTND

4/ Tên Công ty, địa chỉ, mã số thuế (nếu Công ty mua bảo hiểm cho người lao động)

Bước 2: Bảo hiểm PVI cấp bảo hiểm và scan trước cho Khách hàng. Khách hàng kiểm tra xác nhận nội dung đã chính xác hay chưa

Bước 3: Bảo hiểm PVI chuyển hợp đồng, hóa đơn, giấy chứng nhận đến địa chỉ khách hàng yêu cầu. 

– Trường hợp Thanh toán tiền mặt: PVI thu phí tại thời điểm khách hàng nhận giấy tờ

– Trường hợp Thanh toán chuyển khoản: Khách hàng vui lòng chuyển tiền sau khi nhận được bản scan và trước khi nhận bản cứng

7. Thủ tục yêu cầu bồi thường

7.1 Hướng dẫn khi xảy ra tai nạn

– Đưa người bảo hiểm tới các bệnh viện, Phòng khám… là các cơ sở y tế đã đăng ký hoạt động kinh doanh khám chữa bệnh hợp pháp theo Quy định của Bộ Y Tế

– Lưu giữ tất cả các hóa đơn chứng từ liên quan đến việc thanh toán mà bệnh viện/cơ sở y tế đã gửi.

7.2 Hướng dẫn yêu cầu bồi thường

– Tải mẫu yêu cầu bồi thường (tải về) kèm bản tường trình tai nạn (tải về) và điền đầy đủ thông tin

– Gửi các chứng từ ở trên kèm giấy yêu cầu bồi thường về Văn Phòng bồi thường.

8. Tải về Tài liệu tham khảo

Quy tắc bảo hiểm tai nạn

Bảng tỷ lệ trả tiền bảo hiểm thương tật